生活習慣病
生活習慣病とは、食事習慣や運動習慣、喫煙や飲酒などの日々の生活習慣が要因となって発症する病気の総称です。
これらの疾患は初期にはほとんど症状がなく、甘く見られますが、それらが進行することで心筋梗塞や狭心症などの心疾患や、透析につながる慢性腎不全、脳梗塞など重篤な病気のリスクが上がるため、しっかりと認識して治療することが必要です。
また、生活習慣病と呼ばれるものには、遺伝的要因や疾患的な要因もあり、これらを患う方がすべて生活習慣が悪いわけではないことには注意が必要です。
代表的な生活習慣病
「糖尿病」「高血圧」「脂質異常症」は代表的な生活習慣病と言われています。
2型糖尿病
2型糖尿病は、血糖値（血液中のブドウ糖濃度）が慢性的に高くなる病気です。インスリンというホルモンの働きが低下することで、血糖値を適切に調節できなくなります。1型糖尿病はインスリン自体が出なくなる病気であり、生活習慣病とは違います。主に生活習慣病とされるのは2型糖尿病です。
また、2型糖尿病は生活習慣によらずに起こることもあり注意が必要です。
主な原因
- 過食（特に糖質や脂肪の摂りすぎ）
- 運動不足
- 肥満
- 遺伝的要因
主な要因は過食や運動不足、肥満などの影響によりインスリンの効きが悪くなることです。そのため生活習慣病と呼ばれます。その他に薬剤や、ホルモン異常や遺伝などが影響している場合もあります。
予防と管理
糖尿病の治療には、しっかりとした食事療法と運動療法がまずは大事です。内服やインスリン治療で見かけ上の数字は改善させることができますが、しっかりと患者さん自身が病気を理解し、それらに取り組まなければ、薬だけでは完全にコントロールすることはできません。
また、糖尿病が悪化すれば、目の症状や、腎臓、神経障害などが出てくることもあり、合併症のチェックも欠かせません。
2. 高血圧
高血圧とは、血管にかかる圧力が慢性的に高くなる状態を指します。放置すると、動脈硬化が進行し、脳卒中や心筋梗塞のリスクが高まります。
主な原因
- 塩分の摂りすぎ
- 運動不足、睡眠不足、ストレス、肥満などの生活習慣
- 喫煙
- 睡眠時無呼吸症候群やアルドステロン症など疾患
高血圧の原因には様々ありますが、日本人においては塩分の取りすぎが多いと言われています。また、生活習慣や、喫煙も原因となります。
若くして高血圧を発症している場合は、背景に他の病気が隠れていることもあり、初回診断時に精査を行う場合があります。
予防と管理
- 減塩を意識した食事（1日6g未満）
- 適度な運動（有酸素運動を習慣化）
- 体重管理（BMIの適正範囲を維持）
- ストレス管理（十分な睡眠やリラックス習慣）
- 内服治療
高血圧の治療でも糖尿病と同様に、食事、運動療法が重要です。
高血圧も糖尿病と同様に脳梗塞、脳出血などの脳血管疾患や、心筋梗塞や狭心症などの虚血性心疾患のリスクです。また、腎硬化症という慢性腎不全のリスクもあり放置することで様々な病気の原因となります。
しかし、しっかりと治療して血圧を下げることでそれらのリスクを減らすことが様々な研究で報告されています。
3. 脂質異常症
脂質異常症とは、血液中のコレステロールや中性脂肪が異常な状態を指します。よく指摘されるのは、LDLコレステロール（悪玉コレステロール）の上昇かと思います。コレステロールが高い状態が継続することで動脈硬化が進行しやすくなります。
主な原因
- 脂肪分の多い食事
- 運動不足
- 過度なアルコール摂取
- 遺伝的要因
主な原因としては生活習慣やアルコールの過剰摂取、稀ですが家族性の疾患もあります。
予防と管理
- 脂質バランスの良い食事（飽和脂肪酸を減らし、不飽和脂肪酸を摂る）
- 定期的な運動（有酸素運動＋筋力トレーニング）
- アルコールの適量摂取
- 禁煙（喫煙は悪玉コレステロールを増やす）
- 内服治療
脂質異常症の治療も、高血圧や糖尿病と同様の食事、運動療法が基本です。
しかし、コレステロールも高い数字が継続すると動脈硬化が進行し、重篤な疾患のリスクがあることが知られており、患者さんの背景や状態に応じて、治療が必要と判断される場合には内服治療を行います。
まとめ
「糖尿病」「高血圧」「脂質異常症」は、それぞれ異なる病気ですが、食生活・運動・ストレス管理を改善することで予防や管理が可能です。当院では栄養指導も開始しています。
またこれらの疾患は症状はありませんが、年単位で放置すると徐々に動脈硬化が進み、心疾患や脳卒中のリスクが高まり大病を起こすリスクがあります。
健康に過ごすために定期的な健康診断を受け、早期発見・早期治療を心がけましょう。
【注意】 本記事は一般的な情報提供を目的としており、診断や治療の代わりとなるものではありません。具体的な予防策や治療については、医師に相談してください。