ピロリ菌（ヘリコバクター・ピロリ）は胃の中に感染する細菌です。胃炎や胃潰瘍の原因となるだけでなく、胃がんとの関連も知られています。
近年ではピロリ菌を除菌することで胃がんのリスクを減らせることが分かっており、早期発見と適切な治療が重要とされています。
この記事ではピロリ菌の原因や検査方法、除菌治療について解説します。
ピロリ菌とは？
ピロリ菌は胃の粘膜に感染する細菌です。5歳までの子供の頃に口を介して感染が成立して、胃に住みきます。
通常、胃酸の強い環境では細菌は生存できませんが、ピロリ菌は特殊な酵素を利用して胃の中でも生き続けることができます。
感染すると慢性的な胃炎を引き起こし、長期間にわたって胃の粘膜にダメージを与えます。
ピロリ菌に感染するとどうなる？
ピロリ菌感染によって以下の病気を引き起こすことがあります。
- 慢性胃炎
- 胃潰瘍
- 十二指腸潰瘍
- 胃MALTリンパ腫
- 胃がん
特に胃がんとの関連が重要であり、ピロリ菌感染は胃がんの最大の危険因子とされています。
ピロリ菌の症状は？
ピロリ菌に感染していても症状がないことは少なくありません。
一方で、
などの症状がみられることがあります。ただし、症状だけでピロリ菌感染を判断することはできません。また、ピロリ菌があることでピロリ関連ディスペプシアという、お腹の不調が出ることもあります。
また、ピロリ菌は胃潰瘍なども起こしやすいことが知られています。
ピロリ菌の検査方法
ピロリ菌感染の有無は検査で確認できます。主な検査には以下のようなものがあります。
- 尿素呼気試験
- 便中抗原検査
- 血液検査
- 胃カメラ検査時の検査
それぞれのメリット、デメリットがあり患者さんの状況に応じて適切な検査を選択します。
当院では便中抗原や採血などを使っています。
ピロリ菌は放置すると危ないの？
ピロリ菌感染が確認された場合には、胃がんなどがないことを確認したのちに除菌治療が推奨されます。
なぜならピロリ菌は慢性的に感染することで胃炎や胃潰瘍だけでなく、胃がんとの関連も知られているためです。
まずは感染の有無を確認し、必要に応じて除菌治療を行うことが重要です。
ピロリ菌の除菌治療とは？
ピロリ菌感染が確認された場合には除菌治療を行います。通常は胃酸を抑える薬と2種類の抗菌薬を1週間内服します。
除菌後も胃カメラは必要です
ピロリ菌を除菌すると胃がんのリスクは低下します。しかし胃がんのリスクが完全になくなるわけではありません。
特に長期間感染していた方では除菌後も胃がんが発生する可能性があります。
そのため除菌後も定期的な胃カメラ検査が重要です。
こんな方は受診や胃カメラ、ピロリ菌の検査をご検討ください
- ピロリ菌感染を指摘されたことがある
- ご家族に胃がんの方がいる
- 胃もたれや胃痛が続く
- 胃カメラで胃炎を指摘された
- これまでピロリ菌検査を受けたことがない
ピロリ菌検査は先に胃カメラを行い、必要性があると判断された場合に保険診療で検査を行うことができます。
ピロリ菌だけ検査するということは保険ではできないので注意が必要です。
ピロリ菌についてよくある質問
Q：ピロリ菌は自然に治りますか？
自然に除菌されることはほとんどありません。除菌は医師に受診し行うことが大切です。除菌が必要な理由は下記で解説しています。
Q:ピロリ菌を除菌すると胃がんになりませんか？
除菌によって胃がんのリスクは低下しますが、完全になくなるわけではありません。
そのため、1年〜2年に一回は胃カメラをうけて、しっかりと早期発見を行うことが大切です。ガイドラインでも推奨されています。
Q:ピロリ菌は家族にうつりますか？
幼少期に除菌していない方から家庭内で感染することが多いと考えられています。
除菌治療を行なっていれば、感染は起こらないと考えられますが、口うつしでご飯をあげるなどは注意が必要です。
Q:ピロリ菌の除菌は保険でできますか？
ピロリ菌は除菌は保険診療で2回までできます。それぞれの成功率は90％〜95%程度とされており、多くの患者さんは除菌が成功します。
３次除菌以降は自費での治療となります。
まとめ
ピロリ菌は胃炎や胃潰瘍だけでなく、胃がんとの関連も知られている細菌です。
検査によって感染の有無を確認し、必要に応じて除菌治療を行うことが重要です。
また、除菌治療を行った後は、それで治療が終了と思わず、定期的な胃カメラをうけていくことが、がんを早期に発見して命にかかわらないためにできることです。
静岡市で胃カメラについて検討している方へ
静岡市で胃カメラをご検討の方、ピロリ菌除菌後の方、胃がんを疑う症状がある方はお気軽にご相談ください。
