血便が出たらどうする?受診の目安と危険な症状を医師が解説

血便

「血便が出たけど様子を見ていいのか」と不安に感じていませんか?

血便は痔などの軽い原因で起こることもありますが、中には大腸がんなどの重大な病気が隠れていることもあります。

この記事では、血便の原因や受診の目安についてわかりやすく解説します。

血便とは

血便とは、便に血が混じる状態を指します。

鮮やかな赤い血が付く場合や、黒っぽい便(黒色便)として出る場合があります。

多くの場合は、鮮やかな血が出た場合は、大腸または肛門から。黒っぽい便が出た場合は胃や小腸からの出血を考えます。

色や状態によって原因が異なることがあります。

血便の主な原因

血便の原因にはさまざまなものがあります。

・痔(いぼ痔・切れ痔)
・大腸ポリープ
・感染性腸炎
・潰瘍性大腸炎
・大腸がん

などが考えられます。特に大腸がんは早期発見が重要なため、症状がある場合は検査を検討します。

血便の色による違い

血便の色によって、出血している場所の目安が異なります。

・鮮やかな赤い血 → 肛門や直腸に近い出血(痔など)
・暗赤色の便 → 大腸からの出血
・黒色便 → 胃や十二指腸からの出血

ただし、見た目だけで判断することは難しいため注意が必要です。

受診を検討した方がよい血便

以下のような場合は、早めの医療機関受診をおすすめします。

  • 血便が続く
  • 腹痛がある
  • 血便が大量にでる
  • 便秘を伴う
  • 腹痛下痢を伴う
  • 体重減少がある
  • 貧血を指摘されたことがある

これらの症状がある場合には、痔の症状である可能性が下がり、治療が必要な症状である可能性が上がります。

血便がある場合の検査は?

血便の原因を確認するために、大腸カメラ検査を行うことがあります。なぜなら大腸カメラでは、ポリープや炎症、がんなどを直接確認することができる検査であり、血便があった場合は積極的に考慮します。

理由については下記の記事でも解説していますが、1番の目的は大腸がんの診断をしっかり行うためです。

血便の治療

治療は原因によって異なります。

・痔の治療
・炎症の治療
・ポリープ切除
・必要に応じた専門治療

などを行います。血便の原因が痔でありひどい場合は専門病院へ紹介するケースもあります。潰瘍性大腸炎やクローン病などの特殊な腸炎の場合は、それに対応した内服薬にて治療を開始します。

ポリープによるものであれば切除を、がんによるものであれば精査をおこない、総合病院の適切な科へ紹介して治療を行います。

まとめ

血便は比較的よく見られる症状ですが、中には注意が必要なケースもあります。特に下記のようなものは注意が必要です

  • 血便が続く
  • 腹痛がある
  • 血便が大量にでる
  • 便秘を伴う
  • 腹痛下痢を伴う
  • 体重減少がある
  • 貧血を指摘されたことがある

繰り返す場合や不安な症状がある場合は、自己判断せずご相談ください。

静岡市で血便の症状にお悩みの方へ

血便がある方は、お気軽にご相談ください。

繰り返す場合や不安な症状がある場合は、早めの受診をおすすめします。当院では診察、内視鏡検査など対応ができます。お気軽にご相談ください。

みどりのふきたクリニック

診療科目循環器内科、消化器内科、内科、訪問診療
場所静岡市葵区大岩町4-23 
アクセス静清バイパス唐瀬ICから5分 城北公園の近く
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