「胃もたれが続いているけど大丈夫だろうか」と不安に感じていませんか？
胃もたれはよくある症状ですが、中には胃炎や胃がんなどの病気が隠れていることもあります。
この記事では、胃もたれの原因や受診の目安についてわかりやすく解説します。
胃がもたれる（胃の不快感・膨満感）の原因と考えられる病気
胃もたれの定義と種類
患者さんが感じる胃もたれとは、食事をした後に胃の不快感や膨満感、消化不良を感じる状態を指します。胃の働きが低下したり、胃酸の分泌が異常になったりすることで発生します。
患者さんが”胃”と感じている部分が必ずしも胃とは限りませんが、症状の状況などにより下記のような種類があります。
| 胃もたれの種類 | 特徴 |
|---|---|
| 一時的な胃もたれ | 食べ過ぎ、脂っこい食事、ストレスが原因 |
| 慢性的な胃もたれ | 長期間続く場合は病気の可能性 |
| 食後に悪化する胃もたれ | 胃の消化機能低下や胃酸過多の影響 |
| 空腹時に悪化する胃もたれ | 胃潰瘍や胃酸過多の可能性もある |
胃がもたれるで考えられる病気
胃もたれと感じる症状は、消化器系の異常やその他の疾患 があります。症状の原因となる疾患は下記のようなものがあります。
胃潰瘍、十二指腸潰瘍
症状：胃もたれ、空腹時の胃痛、吐き気、時に黒い便（黒色便）
原因：ピロリ菌感染、NSAIDsの長期使用、ストレス
特徴：胃の粘膜が傷つき、胃酸の影響を受けやすくなり、胃の壁に傷ができる。ひどくなれば穴が開くこともある。
胆嚢炎、胆石
慢性胃炎
機能性ディスペプシア（FD）
胃癌
逆流性食道炎
過敏性腸症候群
ストレス性胃もたれ（心因性胃腸症）
症状：胃もたれ、胃痛、食欲不振
原因：自律神経の乱れによる胃の運動機能低下
特徴：ストレスがかかると悪化しやすい
急性胃炎
症状：胃の不快感、胃痛、吐き気
原因：暴飲暴食、ストレス、アルコール、薬剤（NSAIDsなど）
特徴：食後に胃が重く感じることが多い
便秘
症状：食後にお腹が張る、通じがすっきりいかない
原因：食生活、手術歴などさまざま
特徴：食後にお腹が張る、便がすっきりでない（残便感がある）
代表的なものでもこれらがあります。”胃もたれ”は胃の症状だけに限らず、お腹にあるさまざまな臓器の症状である可能性があります。
胃のほかにも膵臓癌や慢性膵炎などの膵臓疾患、食道がんなどでも症状が起こることがあり、継続する場合は胃カメラなどの検査を行うことが大切です。
胃もたれに対して何科に行くべき？
胃もたれの原因によって、受診すべき診療科が異なりますが、概ね消化器内科です。
| 症状・病歴 | 推奨される診療科 |
|---|---|
| 食後の胃もたれ・胃痛がある | 消化器内科 |
| 体重減少や食欲不振がある | 消化器内科（胃カメラ検査推奨） |
| 胸やけや酸っぱいげっぷがある | 消化器内科（逆流性食道炎専門） |
| ストレスによる胃もたれがある | 心療内科・消化器内科 |
基本的には胃や腸を専門とする胃腸内科や消化器内科への受診が勧められます。胃もたれが続く場合、胃の病気を確認するために胃カメラ検査が有効です。詳しくはこちらをご覧ください。
そして特に以下のような場合は、一度医療機関への相談をおすすめします。
- 数日〜1週間以上続く
- 食欲低下や体重減少がある
- 黒色便や吐血がある
- 強い腹痛を伴う
- 市販薬で改善しない
まとめ
胃もたれは単なる食べ過ぎやストレスの影響だけでなく、胃炎・胃潰瘍・胃がん・胆石症などの病気のサインである可能性もあります。
胃もたれはよくある症状ですが、中には注意が必要なケースもあります。特に 長引く胃もたれや食欲不振、体重減少を伴う場合は重大な疾患の可能性があるため、早めの受診が必要です。
いつもと違うと感じた場合は、無理に我慢せずご相談ください。
静岡市で胃もたれにお悩みの方へ
胃もたれが続く方は、お気軽にご相談ください。
数日以上続く場合や不安な症状がある場合は、早めの受診をおすすめします。
