過敏性腸症候群(IBS)
過敏性腸症候群(IBS:Irritable Bowel Syndrome)は、大腸に炎症や潰瘍などの異常がないにもかかわらず、慢性的な腹痛やお腹の不調(下痢・便秘・膨満感など)を引き起こす病気です。ストレスや食事の影響を受けやすく、生活の質(QOL)に大きく影響することがあります。
過敏性腸症候群の主な症状
IBSの症状は人によって異なり、大きく以下の4つのタイプに分類されます。
✅ 下痢型(IBS-D):突発的な下痢が頻繁に起こる
✅ 便秘型(IBS-C):便が硬くなり、排便が困難になる
✅ 混合型(IBS-M):下痢と便秘を繰り返す
✅ 分類不能型(IBS-U):上記のいずれにも明確に分類されない
また、以下のような症状が見られることもあります。
- 腹痛・腹部の不快感(排便後に軽減することが多い)
- お腹が張る(膨満感)
- 残便感がある
- ガスがたまりやすい(おならが多い)
過敏性腸症候群の原因
IBSの明確な原因はまだ解明されていませんが、以下の要因が関与していると考えられています。
- 腸の運動異常(腸の動きが過剰または低下する)
- 腸の知覚過敏(通常より腸が痛みに敏感になる)
- 自律神経の乱れ(ストレスや生活習慣が影響)
- 腸内細菌のバランスの変化(腸内環境の乱れ)
- 心理的要因(ストレス、不安、うつなど)
過敏性腸症候群の診断方法
IBSは、他の腸の病気(炎症性腸疾患や大腸がんなど)と区別するために、以下の検査が行われます。
- 問診・症状の確認(ローマIV基準に基づいた診断)
- 血液検査(炎症や貧血の有無を確認)
- 便検査(感染症や炎症性腸疾患の除外)
- 大腸内視鏡検査
過敏性腸症候群の治療方法
IBSの治療は、生活習慣の改善・薬物療法・心理的アプローチを組み合わせて行います。
生活習慣の改善
- 規則正しい食事(暴飲暴食を避け、消化に良いものを選ぶ)
- 食物繊維の摂取(便秘型には有効だが、下痢型の人は控えめに)
- FODMAP食の調整(発酵しやすい糖類を含む食品を減らす)
- 適度な運動(ストレス解消と腸の動きを整える)
- 十分な睡眠(自律神経のバランスを保つ)
薬物療法
- 消化管運動を調整する薬(便秘型・下痢型に応じた処方)
- 腸内環境を整える薬(プロバイオティクス)
- 抗不安薬・抗うつ薬(ストレスが強い場合に使用)
心理的アプローチ
- ストレスマネジメント(リラクゼーションやマインドフルネス)
- 認知行動療法(CBT)(腸と脳の関係を理解し、症状を軽減)
過敏性腸症候群と上手に付き合うために
IBSは命に関わる病気ではありませんが、日常生活に大きな影響を与えることがあります。治療を続けながら、自分に合った対処法を見つけ、無理なく生活することが大切です。
- 食事や生活習慣を見直し、症状の悪化を防ぐ
- ストレス管理を意識し、リラックスする時間を作る
- 症状が辛いときは我慢せず医師に相談する
IBSの症状で悩んでいる方は、早めに医療機関を受診し、適切な治療を受けることをおすすめします。